분만손상, 회음신경장애, 항문수술 등이 있습니다.
회음신경장애는 배변시 반복적으로 심하게 힘을 주는 경우 신경이 과도하게 늘어나 일어날 수 있고 힘든 분만 후에도 발생할 수 있습니다.
직장탈과 같이 반복적으로 말초신경이 손상받는 경우나 당뇨 등으로 신경염을 가진 경우에도 회음신경장애가 발생할 수 있으며,
드물게는 신경근을 누르는 척추협착이나 척추이분증 혹은 척추간판병변에 의해서도 발생할 수 있습니다.

변실금의 정도와 횟수, 묽은 변에만 그러는지, 혹은 고형변에도 실금이 있는지,
요실금이나 자궁탈이 동반되는지 등의 병력 청취와 객관적 검사로 진단 합니다.
검사에는 괄약근 손상정도와 괄약근 기능을 알기 위해 항문 초음파 및 항문 내압검사가 있습니다.